高血圧|世田谷区で生活習慣病治療|内科・循環器内科|千歳船橋いずも内科クリニック

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高血圧

高血圧|世田谷区で生活習慣病治療|内科・循環器内科|千歳船橋いずも内科クリニック

高血圧は“症状のない生活習慣病”です
―放置すると、心臓・脳・血管に負担がかかります―

高血圧症について

高血圧症について

血圧とは心臓から送り出された血液が動脈の内壁を押す力のことで、高血圧症は、正常範囲よりも高い血圧が続く病態をいいます。

血管の内壁は本来弾力性がありますが、血圧が高い状態が続くと血管の壁に圧力が掛り、次第に厚く、硬くなります。これが高血圧による動脈硬化です。また、血管に弾力性があるときは、血圧は基準値以下に収まりますが、動脈硬化などで血流が悪くなるとそれを補うために心臓がより強い力で全身に血液を送ることで血圧が上がります。こうした悪循環が常態化してしまうのが高血圧症です。

高血圧は、代表的な生活習慣病のひとつです。

塩分の多い食事、運動不足、肥満、ストレス、加齢などが重なり、知らないうちに血圧が高い状態が続いてしまいます。高血圧そのものでは、ほとんど症状がありません。
しかし放置すると、

  • 動脈硬化の進行
  • 心筋梗塞・狭心症
  • 脳梗塞・脳出血
  • 心不全
  • 腎臓の機能低下

など、命や生活の質に関わる病気の原因になります。

「症状がない今こそ、対策が必要です。」

高血圧の診断基準(日本高血圧学会)

  • 収縮期血圧(最大血圧)が140mmHg以上
  • 拡張期血圧(最小血圧)が90mmHg以上

※ご自宅で測る家庭血圧の場合は、診察室よりも5mmHg低い基準となります。

当院で行う高血圧の評価・検査

血圧測定
(診察室・家庭血圧の確認)
一時的な血圧ではなく、
普段の血圧の状態を重視して評価します。
血液・尿検査
  • 腎臓への影響
  • 糖尿病・脂質異常症の有無
  • など、高血圧に関連する生活習慣病を確認します。

心電図・心エコー検査
高血圧による心臓の肥大や負担(高血圧性心疾患)がないかを調べます。
頸動脈エコー・ABI検査
(必要に応じて)
血管の状態を確認し、動脈硬化の進行度を評価します。

こんな方は一度ご相談ください

  • 健康診断で血圧が高いと言われた
  • 家庭血圧が140/90mmHg以上になることがある
  • 脂肪肝・糖尿病・脂質異常症がある
  • 動悸・息切れ・頭重感が気になる
  • 家族に心臓病・脳卒中の方がいる

高血圧は、早期に気づけばコントロール可能な病気です。

生活習慣の見直しから薬物治療まで、患者さんに合わせてご提案します。

高血圧の判断基準

高血圧の治療

高血圧の治療は、食事療法と運動療法、薬物療法が基本になります。

治療の目標は血圧を目標値内まで下げることで動脈硬化の進行を遅らせて、重症化のリスクを減らすことです。目標値は家庭血圧の場合(カッコ内は診察室で測定の血圧)、75歳未満の方は125/75mmHg未満(130/80mmHg未満)、75歳以上の方は135/85mmHg未満(140/90mmHg未満)になります。ただし、併存症として持っている合併症の有無などによって目標値は変わりますのでご注意ください。

薬物療法

高血圧の治療に使用される薬剤は降圧薬と呼ばれています。降圧薬にはいろいろな種類があり、治療は患者さん一人ひとりに適した方法で行う必要があります。

ほとんどの患者さんは、決められた量を守って服用していれば問題なく治療を続けられますが、稀に副作用が生じる方もいます。もし副作用かなと思う症状があった場合、すぐに医師に相談してください。

当院では、検査や診察を通して患者さんに合った降圧薬を見定め、処方いたします。健康診断で血圧が高いと指摘された方や以前から血圧が気になっていた方も、どうぞお気軽にご相談ください。

食事療法

以下のことに日頃から気を付けましょう。

  • 食塩の摂取量を減らす
  • 適正体重を維持する
  • 食事の栄養バランスを考える
  • 動物性脂肪を控える
  • アルコールを控える

運動療法

運動をすると、一時的に血圧は上がりますが、運動後はむしろ下がります。また、高血圧の患者さんは脂質異常症、糖尿病、肥満などを合併されている方が多いのですが、これらは体内のインスリンというホルモンの働きが悪くなって起こる病気です。

運動はインスリンの働きを改善する作用もあり、高血圧を含む「生活習慣病」すべてに非常に重要な治療法と考えられています。

ただし、重症の高血圧の方、労作性狭心症や心不全、腎不全、重症の眼底網膜病変などを合併している方は運動に注意が必要です。運動をはじめるにあたっては、医師と相談してください。運動は週に3回以上行うのが理想的です。